Acupuncture,  Général,  Massage chinois,  Médecine Traditionnelle Chinoise,  Moxibustion

JOURNÉE MONDIALE DE LA SANTÉ 2019

Couverture Sanitaire Universelle

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Une année de plus est commémorée le 7 avril, Journée mondiale de la santé. C’est pourquoi l’Organisation mondiale de la santé (OMS) et l’Organisation panaméricaine de la santé (OPS) ont lancé une campagne qui a pour devise la couverture sanitaire universelle (OMS) et la santé universelle pour tous (OPS), partout dans le monde.

Le sens de la campagne est identique, cependant la devise américaine a une profondeur qui manque à l’OMS. Avant de développer les différences et leurs implications, je voudrais faire un rappel historique pour comprendre le sens de ces campagnes et leur véritable ancrage.

Soins de santé primaires, Alma Ata, 1978

On ne peut éviter de rappeler la devise générée lors de la Conférence internationale sur les soins de santé primaires à Alma Ata en 1978, à laquelle ont participé des représentants de 134 pays, en l’absence de la Chine, et de 67 organisations non gouvernementales.

La devise choisie comme corollaire de cette réunion mémorable était la santé pour tous en l’an 2000 et l’outil choisi pour atteindre un objectif aussi ambitieux était le développement du modèle des soins de santé primaires (SSP).

Les soins de santé primaires sont
Les soins de santé primaires sont…

Il n’est pas nécessaire de souligner clairement la similitude entre la devise de 78 et la devise choisie 40 ans plus tard par l’OPS.

Il est clair que l’objectif d’Alma Ata non seulement n’a pas été atteint en l’an 2000, mais de nombreux auteurs ont souligné à la fin du siècle que l’écart de santé s’était creusé, avec de graves inégalités dans le développement des systèmes de santé et indicateurs de santé entre pays pauvres et pays riches.

Y tampoco parece que la política sanitaria se haya orientado hacia la promoción de los estilos de vida saludables y la protección del medio ambiente, incrementándose exponencialmente los gastos asistenciales.
Il ne semble pas non plus que la politique de santé ait été orientée vers la promotion de modes de vie sains et la protection de l’environnement, augmentant de façon exponentielle les coûts des soins de santé.

Le rapport Lalonde

Avant de continuer, il peut être utile de se rappeler que quatre ans avant Alma Ata, en 1974, un document d’un énorme impact international a été publié, du moins en ce qui concerne le cadre scientifique et théorique. C’est ce qu’on appelle le rapport Lalonde, qui tire son nom, à l’époque, du ministre de la Santé du Canada.

Le Lalonde, comme il est nommé, a établi le concept de déterminants de la santé : la santé est façonnée par un ensemble de facteurs personnels, sociaux, économiques et environnementaux qui déterminent l’état de santé des individus ou des populations. Le rapport définit quatre grands groupes de déterminants :

  • la biologie,
  • l’environnement,
  • les modes de vie,
  • et les soins de santé.

Le point culminant de l’étude était le poids que chacun d’eux représentait sur l’état de santé des personnes et des populations.

Étonnamment, les soins de santé ont eu une influence de 11%, tandis que les modes de vie et l’environnement ont respectivement 43% et 19% .

Au contraire, l’investissement dans la promotion de modes de vie sains était de 2% tandis que le système de santé consommait 92% du total .

La stratégie SSP reflète largement le message de Lalonde et attribue un rôle moteur à la promotion de la santé, de la participation citoyenne, de la gestion de l’environnement et de l’intégration des médecines traditionnelles mises en œuvre de façon traditionnelle.

La dernière recommandation

C’est peut-être cette dernière recommandation qui a reçu le moins d’attention dans le domaine institutionnel dans les années 80 et 90.

Bien qu’il n’y ait aucun endroit au monde où la médecine traditionnelle ne soit pas pratiquée, étant le pilier de l’assistance dans beaucoup d’entre eux, la plupart des pays n’ont manifesté aucun intérêt à identifier leurs propres connaissances, attitudes et pratiques. de cette culture de guérison.

Il existe des exceptions notables et tardives parmi les pays occidentaux et plus courantes et intégrées dans les systèmes de santé des pays de l’Est et parmi ceux dont les économies les ont conduits à ne pas négliger la médecine traditionnelle face au développement contraignant de l’industrie pharmaceutique et électromédicale.

Cependant, l’Organisation mondiale de la santé, compte tenu de l’augmentation de la présence de la médecine traditionnelle et complémentaire (MTC) dans le monde et de la nécessité de normaliser et de réglementer son exercice, a publié la Stratégie de l’OMS sur la médecine traditionnelle 2002-2005, récemment renouvelé dans la Stratégie 2014-2023.

Dans la section de la justification de la stratégie, certaines données qui expriment la pertinence actuelle du MTC sont collectées.

Selon le rapport, plus de 100 millions d’Européens utilisent actuellement le MTC; un cinquième d’entre eux recoure régulièrement au MTC, et une proportion similaire préfère les soins de santé qui incluent le MTC. Le nombre d’utilisateurs MTC est beaucoup plus élevé en Afrique, en Asie, en Australie et en Amérique du Nord.

En Australie, le nombre de visites chez des professionnels de la médecine complémentaire, par exemple des acupuncteurs, des chiropraticiens et des naturopathes, a augmenté rapidement de plus de 30% entre 1995 et 2005, année au cours de laquelle 750 000 visites ont été enregistrées en seulement deux semaines.

À propos de l’acupuncture

Selon les données fournies à l’OMS par 129 pays membres sur l’utilisation de l’acupuncture, 103 pays la considèrent comme une pratique reconnue, 29 l’ont réglementée et 18 l’ont incluse parmi les avantages du système de santé publique.

Comunidad de Madrid

D’un point de vue économique, les données de la République de Corée se distinguent, où les dépenses annuelles en médecine traditionnelle sont passées de 4400 millions de dollars EU en 2004 à 7400 millions de dollars EU en 2009, un budget supérieur au système de santé de la Communauté de Madrid qui est à son tour le plus élevé d’Espagne.

Lorsque l’on étudie les causes de l’utilisation croissante de la MTC, il existe différentes réponses. Mais dans tous les modèles d’utilisation étudiés au cours de la dernière décennie, “les soins de santé ont augmenté, car les utilisateurs préfèrent prendre davantage soin de leur propre santé“.

Stratégie numéro 3 de l’OMS

Par conséquent, dans la stratégie 3 de l’Organisation mondiale de la santé, il est destiné à “promouvoir la couverture sanitaire universelle par l’intégration du MTC dans la prestation de services de santé et les soins de santé …“, garantissant que les utilisateurs peuvent prendre des décisions éclairées concernant les soins de leur propre santé.

Un autre problème signalé par l’OMS est que les études indiquent que les gens recourent à la médecine complémentaire traditionnelle (MTC) pour diverses raisons, notamment “obtenir plus d’informations pour accroître les connaissances sur les options disponibles, une insatisfaction croissante à l’égard des services de soins de la santé existante et un intérêt renouvelé pour les “soins intégraux de la personne” et la prévention des maladies, aspects fréquemment associés au MTC“. De plus, le MTC reconnaît la nécessité de mettre l’accent sur la qualité de vie lorsque la guérison n’est pas possible.

L’OMS souligne un problème fondamental pour la médecine traditionnelle chinoise, les soins complets pour les personnes ou la vision holistique de la santé et de la maladie. C’est l’un des piliers fondamentaux de cette thérapie, car elle considère que la santé ou la maladie répondent à des enjeux multifactoriels où ils interviennent :

  • le style de vie,
  • l’alimentation,
  • l’environnement familial,
  • l’environnement de travail,
  • l’émotion,
  • les pensées,
  • l’environnement,

et que pour guérir ou prévenir la maladie, il est nécessaire d’évaluer les personnes avec cette vision intégrale, en utilisant certaines des techniques, que ce soit l’acupuncture, la moxibustion, le massage chinois (Tui Na), Qi Chong, etc., comme il est exigé pour chaque personne.

Organisation mondiale de la Santé

Dans cette nouvelle stratégie, l’OMS note : “La médecine traditionnelle, dont la qualité, l’innocuité et l’efficacité ont fait leurs preuves, permet de garantir à tous l’accès aux soins de santé.”  

Il reconnaît également que “… de plus en plus de données confirment que l’inclusion du MTC dans les plans de couverture sanitaire universelle peut alléger la pression sur le système et réduire les coûts. Cela explique pourquoi il est important que les États membres réfléchissent à la manière d’intégrer plus largement le MTC dans leurs systèmes de santé et leurs plans de couverture sanitaire universelle.”

Par conséquent, nous ne pouvons pas perdre de vue, l’importance du MTC dans le système de santé publique afin qu’il soit économiquement viable et pour atteindre la devise

Universal Health Coverage or Universal Health pour tout le monde, partout, .


Dr. Alfonso Del Alamo
Note de l’auteur

Cet article a été écrit avec l’aide et le soutien du Dr Alfonso Del Alamo Giménez, que je remercie sincèrement.


Lire plus

Si vous voulez en savoir plus sur la stratégie de l’OMS pour la médecine alternative et complémentaire :